Kỹ thuật SPAIRE chú trọng bảo tồn cơ và mô mềm quanh khớp nhằm giúp người bệnh giảm đau, phục hồi vận động sớm và nâng cao chất lượng cuộc sống sau mổ. Bài viết được tư vấn bởi Bs Trương Hữu Bảo -Trưởng Đơn Vị Chấn thương chỉnh hình, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM.
Kỹ thuật SPAIRE là gì?
Kỹ thuật SPAIRE (Spare Piriformis and Internus, Repair Externus) là một phương pháp phẫu thuật thay khớp háng hiện đại ít xâm lấn, tập trung vào việc bảo tồn tối đa các nhóm cơ và gân quan trọng quanh khớp háng, đặc biệt là cơ hình lê và nhóm cơ xoay ngoài sâu. Khác với các kỹ thuật mổ thay khớp háng truyền thống, SPAIRE chú trọng hạn chế cắt cơ, từ đó giúp người bệnh phục hồi nhanh hơn và giảm nguy cơ biến chứng sau mổ. Về nguồn gốc, kỹ thuật SPAIRE được phát triển dựa trên các nghiên cứu giải phẫu và sinh cơ học khớp háng, nhằm tối ưu hóa sự ổn định khớp sau phẫu thuật.
Nghiên cứu cho thấy, kỹ thuật này giúp giảm đau sau mổ và cải thiện khả năng vận động sớm, đặc biệt ở người cao tuổi và người có nhu cầu phục hồi chức năng nhanh.
Ngày nay, kỹ thuật SPAIRE được ứng dụng ngày càng rộng rãi trong phẫu thuật thay khớp háng tại nhiều trung tâm chấn thương chỉnh hình uy tín.
Ưu điểm và hạn chế của phương pháp phẫu thuật SPAIRE
Ưu điểm
So với các kỹ thuật mổ thay khớp háng truyền thống, kỹ thuật SPAIRE mang lại nhiều lợi ích nổi bật:
• Bảo tồn tối đa hệ cơ quanh khớp háng, đặc biệt là nhóm cơ xoay ngoài, giúp duy trì sự ổn định sinh lý của khớp.
• Giảm đau sau mổ, do hạn chế tổn thương mô mềm và cơ.
• Giảm nguy cơ trật khớp háng sau phẫu thuật, một biến chứng thường gặp ở các phương pháp mổ kinh điển.
• Phục hồi vận động sớm, người bệnh có thể tập đi lại và sinh hoạt sớm hơn, không cần mang nẹp và mang nạng sau mổ
• Rút ngắn thời gian nằm viện, từ đó giảm chi phí điều trị gián tiếp.
• Nâng cao chất lượng sống sau mổ, đặc biệt với người cao tuổi hoặc người cần sớm quay lại sinh hoạt bình thường.
Nhờ những ưu điểm này, kỹ thuật này được đánh giá là một bước tiến quan trọng trong phẫu thuật thay khớp háng hiện đại.
Kỹ thuật SPAIRE ít xâm lấn giúp người bệnh sớm hồi phục sức khỏe sau phẫu thuật
Hạn chế
Bên cạnh các ưu điểm, kỹ thuật SPAIRE cũng tồn tại một số hạn chế nhất định:
• Yêu cầu cao về trình độ chuyên môn và kinh nghiệm của phẫu thuật viên, đòi hỏi bác sĩ được đào tạo chuyên sâu và có nhiều kinh nghiệm.
• Thời gian phẫu thuật có thể kéo dài hơn trong giai đoạn đầu áp dụng kỹ thuật.
• Cần được hỗ trợ bởi hệ thống trang thiết bị và quy trình phẫu thuật hiện đại để đảm bảo an toàn và hiệu quả. Do đó, việc lựa chọn kỹ thuật SPAIRE cần được đội ngũ bác sĩ cân nhắc kỹ lưỡng dựa trên tình trạng cụ thể của từng người bệnh.
Ai nên áp dụng kỹ thuật SPAIRE?
Kỹ thuật hiện đại này có thể được bác sĩ chỉ định cho các trường hợp cần thay khớp háng như:
• Thoái hóa khớp háng giai đoạn nghiêm trọng.
• Hoại tử chỏm xương đùi.
• Viêm khớp háng mạn tính không đáp ứng điều trị bảo tồn.
• Gãy cổ xương đùi ở người cao tuổi.
Phương pháp này có thể phù hợp trong một số trường hợp:
• Người bệnh mong muốn phục hồi vận động nhanh, sớm đi lại và sinh hoạt độc lập.
• Trường hợp người bệnh có nguy cơ cao bị trật khớp sau mổ.
Việc chỉ định kỹ thuật SPAIRE cần được bác sĩ chuyên khoa chấn thương chỉnh hình thăm khám và đánh giá toàn diện. Bác sĩ sẽ thăm khám và đưa ra chỉ định phương pháp thay khớp háng phù hợp
Quy trình thực hiện kỹ thuật phẫu thuật SPAIRE
Quy trình mổ thay khớp háng bằng kỹ thuật SPAIRE cần được thực hiện bởi đội ngũ Bác sĩ Chấn thương Chỉnh hình giàu kinh nghiệm tại các bệnh viện uy tín theo các bước chuẩn y khoa như:
• Thăm khám và đánh giá trước mổ: Khám lâm sàng, chụp X quang, chụp CT hoặc chụp MRI để đánh giá mức độ tổn thương khớp háng.
• Chuẩn bị trước phẫu thuật: Kiểm soát bệnh lý nền, tư vấn kỹ cho người bệnh về phương pháp mổ và quá trình hồi phục.
• Tiến hành phẫu thuật: Bác sĩ tiếp cận khớp háng theo đường mổ sau cải tiến, bảo tồn tối đa các cơ xoay ngoài theo nguyên lý SPAIRE.
• Thay khớp háng nhân tạo: Đặt khớp nhân tạo đúng vị trí, đảm bảo độ vững và tầm vận động.
• Khâu phục hồi mô mềm: Phục hồi bao khớp giúp tăng độ ổn định khớp.
• Theo dõi và phục hồi sau mổ: Người bệnh được hướng dẫn tập vận động sớm vào ngày đầu tiên sau mổ, không cần mang nẹp, không sợ trật khớp háng sau mổ và theo dõi sát trong giai đoạn hậu phẫu.
Kỹ thuật mổ thay khớp háng SPAIRE có nguy hiểm không?
Khi được thực hiện bởi đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao tại bệnh viện uy tín, quá trình thay khớp háng bằng kỹ thuật SPAIRE được đánh giá có tính an toàn và hiệu quả cao. Nhờ bảo tồn mô mềm và nhóm cơ xoay ngoài, phương pháp này còn giúp giảm một số nguy cơ như đau kéo dài, trật khớp hay hạn chế vận động sau mổ. Mặc dù không phổ biến, quá trình thực hiện kỹ thuật này vẫn có thể tiềm ẩn một số rủi ro sức khỏe như nhiễm trùng, chảy máu, huyết khối tĩnh mạch sâu…
Những nguy cơ này có thể được giảm thiểu đáng kể nếu người bệnh được phẫu thuật tại cơ sở y tế uy tín với đội ngũ chuyên môn cao. Câu hỏi thường gặp Phương pháp này có đau không? Sau phẫu thuật, người bệnh có thể cảm thấy đau nhẹ đến trung bình trong vài ngày đầu. Tuy nhiên, nhờ kỹ thuật SPAIRE hạn chế tổn thương gân cơ, mức độ đau sau phẫu thuật so với phương pháp mổ truyền thống sẽ được giảm thiểu đáng kể. Có biến chứng nào có thể xảy ra trong và sau khi mổ không? Một số biến chứng có thể gặp gồm nhiễm trùng, chảy máu, huyết khối tĩnh mạch sâu… Tuy nhiên, nguy cơ biến chứng thường không đáng kể khi phẫu thuật được thực hiện đúng kỹ thuật tại cơ sở y tế uy tín và người bệnh tuân thủ hướng dẫn sau mổ. Chi phí thực hiện là bao nhiêu? Chi phí thay khớp háng bằng kỹ thuật SPAIRE phụ thuộc vào nhiều yếu tố như loại khớp nhân tạo, tình trạng bệnh, thời gian nằm viện và chế độ bảo hiểm. Người bệnh nên thăm khám trực tiếp để được tư vấn chi tiết và phù hợp nhất. Với nhiều ưu điểm về độ an toàn và hiệu quả phục hồi, kỹ thuật SPAIRE đang được đánh giá mang lại hiệu quả chữa trị cao. Người bệnh quan tâm về kỹ thuật này nên sớm đến bệnh viện để bác sĩ thăm khám và tư vấn phác đồ điều trị chi tiết.


